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Boutique pour bébé & forum
Episiotomie
Lors de votre accouchement la sage femme ou le médecin qui vous
accouche décidera peut être de pratiquer une épisiotomie. Pratique très
fréquente dans les années 70-80 en France, en Angleterre et aux Etats
Unis, elle consiste en une incision du périnée. Aujourd'hui les
bénéfices de l'épisiotomie sont discutés et elle est moins pratiquée
(Pour environ 35% des accouchements). Voici quelques détails et
précisions. Retrouvez également ce thème sur notre forum.
Pour ou contre l'épisiotomie (Avantages & inconvénients)
Les forums de discussions sont très largement fournis sur ce thème...
Quelles sont les raisons de l'épisiotomie ? Elle est généralement
envisagée pour la naissance des gros bébés dont la tête peine à passer,
pour les présentations en siège ou lorsqu’il y a utilisation de forceps
ou que le périnée de la mère est court c'est à dire large de moins de
3cm. Il est difficile de trancher et d'être "Pour" ou "Contre"
l'épisiotomie car il s'agit d'une décision prise par le praticien au
moment de l'accouchement. En cas de ralentissement du cœur du bébé par
exemple, il est nécessaire de favoriser une expulsion rapide... Quasi
systématique pour un premier enfant, l'épisiotomie est de moins en
moins pratiquée car les avantages supposés (Eviter une déchirure
importante du périnée et ainsi des risques d'incontinence...) semblent
remis en question par diverses études récentes sur le sujet.
Fait elle mal ? Combien de temps dure la cicatrisation ? Y a t'il des
séquelles ?
L'épisiotomie est plus fréquemment pratiquée en cas de péridurale car
la mère ne ressent pas ou peu la douleur... L'incision est un peu
douloureuse sans péridurale. La douleur apparait vraiment au bout de
quelques heures après l'accouchement. Pendant 2 à 3 jours la maman aura
du mal à se déplacer. La cicatrisation se fait au bout de 15 jours
environ (parfois plus long). Il est important de bien suivre le
protocole de soins pour éviter toute infection. Il est fréquent qu'une
crise d'hémorroïdes se produisent juste après l'accouchement - La
douleur ressentie est alors souvent attribuée à tort à l'épisiotomie.
En cas de doute sur une infection ou en cas de douleur après 10 à 15
jours il est nécessaire de consulter une sage femme ou un gynécologue.
Afin de récupérer d'une épisiotomie il est fortement recommandée de
suivre une rééducation du périnée (Voir ci dessous). |
